استرس می‌تواند عامل رفلاکس و سوزش معده شود؟
تاریخ انتشار: ۱ اردیبهشت ۱۴۰۳ | کد خبر: ۴۰۱۶۰۰۴۷
آفتاب‌‌نیوز :
بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) اختلالی است که در آن اسفنکتر تحتانی مری به اشتباه بسته می‌شود. بازگشت اسید معده به مری می‌تواند باعث سوزش سر دل و سایر علائم شود.
اضطراب یک وضعیت سلامت روان است که با نگرانی نامتناسب با موقعیت مشخص می‌شود و عملکرد روزانه را محدود می‌کند. انواع مختلفی از اختلالات اضطرابی وجود دارد و تخمین زده می‌شود که ۳۱.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
اگرچه ممکن است GERD و اضطراب کاملاً نامرتبط به نظر برسند، محققان معتقدند که بین این دو بیماری ارتباطی وجود دارد؛ در واقع، محققان از پزشکان می‌خواهند تا ارزیابی‌های سلامت روانی را برای هر بیمار مبتلا به GERD ارائه دهند تا بهترین نتیجه درمانی ممکن را فراهم کنند.
علل GERD
زمانی که ما غذا می‌خوریم، از طریق مری وارد معده می‌شود که برای کمک به هضم، اسید و پپسین تولید می‌کند. در یک فرد معمولی، اسفنکتر تحتانی مری مانعی است که از برگشت این اسید، پپسین یا غذا به مری جلوگیری می‌کند.
گاهی اوقات این اسفنکتر به درستی عمل نمی‌کند و اسید معده دوباره وارد مری می‌شود. این به خودی خود یک بیماری قابل تشخیص نیست و بسیاری از افراد گهگاه در طول زندگی خود این را تجربه خواهند کرد. با این حال، زمانی که این وضعیت در درازمدت رخ می‌دهد، ممکن است یک فرد علائم و عوارض تاثیرگذار بر زندگی را تجربه کند و GERD تشخیص داده شود.
محققان یک علت واحد قابل شناسایی برای GERD پیدا نکرده اند. با این حال، عوامل فیزیکی که می‌توانند باعث ریفلاکس شوند عبارتند از:
اسفنکتر تحتانی مری ضعیف یا آسیب دیده
تاخیر در تخلیه معده
اتساع شکم (مانند بارداری)
عفونت هلیکوباکتر پیلوری (که می‌تواند محتوای اسید معده را افزایش دهد)
فتق هیاتال
مشخص نیست دقیقاً چرا این وضعیت اتفاق می‌افتد و پاسخ احتمالاً بر اساس شرایط هر فرد متفاوت است.
علائم GERD عبارتند از:
رفلکس اسید
سوزش سردل
درد سینه و شکم
بوی بد دهان
خس خس سینه
سرفه مزمن یا گرفتگی صدا
مشکل در بلع
حالت تهوع یا استفراغ
بیخوابی
عوارضی که ممکن است در اثر GERD درمان نشده ایجاد شود عبارتند از:
ازوفاژیت
تنگی مری
مری بارت
آدنوکارسینوم مری
آسم
لارنژیت
سایش مینای دندان
GERD و اضطراب
چندین مطالعه نشان داده اند که اضطراب در افراد مبتلا به GERD به طور قابل توجهی بیشتر از افراد بدون GERD است و کاملاً مشخص نیست که چرا. محققان دو نظریه در مورد ارتباط بین GERD و اضطراب ارائه کرده اند:
اضطراب ممکن است باعث ایجاد GERD شود یا احتمال ابتلای فرد به GERD را افزایش دهد. به دلیل شیوع افراد مبتلا به GERD و اضطراب، برخی از محققان این فرض را مطرح کرده اند که اضطراب می‌تواند فرد را مستعد ابتلا به GERD کند.
سایر محققان پیشنهاد کرده اند که شرایط روانی، از جمله اضطراب، ممکن است اثرات فیزیولوژیکی داشته باشد که منجر به GERD شود، مانند تغییر حرکت مری و افزایش ترشح اسید معده از طریق پاسخ استرس بدن. این نظریه در مطالعات حیوانی با موش‌ها تایید شده است، اما در مطالعات اخیر انسانی تایید نشده است.
علائم GERD ممکن است اضطراب را افزایش دهد. همچنین به نظر می‌رسد بین شدت علائم GERD و اضطراب رابطه وجود دارد. داشتن علائم شدید GERD می‌تواند یک تجربه استرس زا باشد و در نتیجه ممکن است اضطراب را افزایش دهد.
یک مطالعه افراد مبتلا به GERD را در یک دوره ۲۴ ساعته زیر نظر گرفت و دریافت که سطح بالاتر اضطراب با شدت بالاتر درد و سوزش رترواسترنال مرتبط است. مطالعه دیگری در سال ۲۰۱۹ نشان داد که در افراد مبتلا به GERD، اضطراب در کسانی که درد قفسه سینه نیز داشتند افزایش یافته است.
یک مطالعه در سال ۲۰۱۶ همچنین ارتباط مثبتی بین GERD، اضطراب و کیفیت پایین خواب که یکی از علائم مشترک این دو بیماری است، نشان داد.
متأسفانه، به دلیل نحوه انجام این مطالعات، مشخص نیست که آیا علائم GERD اضطراب را بدتر می‌کند یا اینکه آیا اضطراب علائم GERD را بدتر می‌کند. با این حال، واضح است که بین این دو رابطه مستقیمی وجود دارد.
علائم همپوشانی اضطراب و ریفلاکس معده به مری
در حالی که GERD و اضطراب دو وضعیت متمایز با مشخصات علائم و معیار‌های تشخیصی خاص خود هستند، اما برخی علائم همپوشانی دارند. این شامل:
کیفیت خواب ضعیف
حالت تهوع
استفراغ
درد قفسه سینه
درد شکم
درمان GERD و اضطراب
اگر فردی مبتلا به GERD و اضطراب باشد، داشتن یک برنامه درمانی با در نظر گرفتن هر دوی این شرایط بسیار مهم است. این به این دلیل است که دارو‌های رایجی که برای درمان اضطراب استفاده می‌شوند، علائم GERD را بدتر می‌کنند.
به عنوان مثال، ممکن است بخواهید از مصرف بنزودیازپین‌ها اجتناب کنید، زیرا این دارو‌ها می‌توانند آستانه درد بدن را کاهش داده و حساسیت و درک دردناک فرد از علائم رفلاکس را افزایش دهند.
مهم است که بهترین دارو را با پزشک خود با در نظر گرفتن سابقه شخصی و موقعیت منحصر به فرد خود در میان بگذارید.
درمان اضطراب
دارو‌هایی که می‌توانند به افراد مبتلا به اضطراب و GERD کمک کنند عبارتند از:
دارو‌های ضد افسردگی سه حلقه‌ای (TCAs)
مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)
مهارکننده‌های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs) یکی دیگر از دارو‌هایی است که معمولاً برای درمان اضطراب استفاده می‌شود که نشان داده نشده است علائم GERD را بدتر کند.
درمان GERD
پزشکان ممکن است ترکیبی از دارو‌های بدون نسخه و تجویزی را برای درمان GERD توصیه کنند. در موارد نادرتر، جراحی ممکن است لازم باشد.
درمان‌های معمولی برای GERD که در صورت داشتن اضطراب منع مصرف ندارند عبارتند از:
آنتی اسید‌های بدون نسخه
مسدود کننده‌های H ۲
مهارکننده‌های پمپ پروتون
جراحی فوندوپلیکاسیون
سایر گزینه‌های درمانی
علاوه بر دارو یا جراحی، سایر گزینه‌های درمانی و تغییرات سبک زندگی مناسب برای اضطراب و GERD عبارتند از:
روان درمانی یا مشاوره
خوردن یک رژیم غذایی متعادل
اجتناب از غذا‌های محرک
کاهش استرس
آرامش داشتن
یوگا
مراقبه
بهداشت خواب
اهمیت کیفیت خواب
همانطور که سبک زندگی خود را برای درمان اضطراب و ریفلاکس تنظیم می‌کنید، تمرکز بر کیفیت و طول خواب ممکن است مفید باشد. تحقیقات ارتباطی بین اضطراب، GERD و کیفیت خواب ضعیف پیدا کرده است.
ما رابطه دقیق بین این‌ها را نمی‌دانیم، اما این نظریه مطرح شده است که بهبود کیفیت خواب می‌تواند باعث بهبود GERD و علائم اضطراب شود.
الگوهای خواب خود را با پزشک یا درمانگر خود در میان بگذارید. آنها ممکن است مکملی مانند ملاتونین یا تغییراتی مانند استفاده از پرده خاموشی، حذف وسایل الکترونیکی از اتاق خواب و موارد دیگر را توصیه کنند.
منبع: خبرگزاری ایسنامنبع: آفتاب
کلیدواژه: ریفلاکس معده معده افزایش دهد درمان اضطراب کیفیت خواب برای درمان اسید معده علائم GERD دارو ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت aftabnews.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «آفتاب» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۴۰۱۶۰۰۴۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
چرا بدن‌درد می‌گیریم؟
به گزارش صدای ایران از ایسنا، با این حال زمانی که در سرتاسر بدنتان درد احساس می‌کنید، به احتمال زیاد این وضعیت ناشی از عفونت، بیماری یا دارویی است که مصرف کرده‌اید.
در ادامه به نقل از «وب ام دی» به چند مورد از دلایل بدن درد می‌پردازیم:
اگر در بازوها، پاها یا هر دو درد دارید، عضلات شما ممکن است خون کافی دریافت نکنند. در ابتدا، ممکن است فقط زمانی که ورزش می‌کنید متوجه آن شوید، اما به مرور زمان ممکن است هنگام نشستن یا راه رفتن آن را احساس کنید. این معمولاً ناشی از وضعیتی به نام تصلب شرایین است و زمانی رخ می‌دهد که در لوله‌هایی که خون را به ماهیچه‌های شما می‌رسانند، انسداد ایجاد می‌شود.
* کم کاری تیروئیداین عارضه زمانی رخ می‌دهد که غده تیروئید شما به اندازه کافی برخی از هورمون‌های کلیدی را تولید نمی‌کند. این وضعیت می‌تواند باعث درد عضلات و مفاصل و همچنین تورم و حساسیت شود. همچنین این وضعیت می‌تواند شما را خسته کند و منجر به مشکلات حافظه، نازک شدن مو، خشکی پوست، کلسترول بالا، کند شدن ضربان قلب و مشکلات دیگر شود. پزشک شما می‌تواند یک آزمایش خون ساده انجام دهد تا متوجه شود آیا کم کاری تیروئید دارید یا خیر. دارو‌ها می‌توانند به جایگزینیِ هورمون‌های از دست رفته کمک کنند.
* آنفلوآنزا یا سایر عفونتهاهنگامی که ویروس آنفلوآنزا وارد بدن می‌شود، تب و احتقان را به همراه می‌آورد و می‌تواند باعث درد ماهیچه‌های شما به خصوص در پشت، پاها و بازوها شود. معمولاً در عرض یک هفته یا بیشتر به خودی خود بهبود می‌یابد، اما اگر بهبود نیافت با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین اگر مشکلات سلامتی دیگری دارید و آنفلوآنزا می‌گیرید یا سرفه‌ای دارید که از بین نمی‌رود، باید این شرایط را نیز بررسی کنید. سایر عفونت‌ها از جمله کووید۱۹ و اچ آی وی نیز می‌توانند باعث درد‌های عضلانی شما شوند.
* داروهاداروهایی به نام استاتین‌ها برای کنترل کلسترول بالا استفاده می‌شود و حدود ۳۰ درصد از افرادی که این دارو‌ها را مصرف می‌کنند می‌گویند درد عضلانی دارند. اگر این اتفاق برای شما افتاده است، با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است بتوانند داروی متفاوتی به شما بدهند.
لوپوساین یک نوع بیماری خودایمنی است و باعث می‌شود سیستم ایمنی که به طور معمول به محافظت از بدن کمک می‌کند، به بافت‌ها و اندام‌ها حمله کند. زمانی که لوپوس مفاصل یا ماهیچه‌های شما را تحت تاثیر قرار می‌دهد، می‌تواند آنها را سفت کند و حرکت آنها باعث درد شود. هیچ درمانی وجود ندارد، اما دارو‌ها و ورزش‌های خاص می‌توانند به کنترل علائم کمک کنند. با پزشک خود در مورد اینکه چه چیزی برای شما بهتر است، صحبت کنید.
* روماتیسم مفصلی
این نیز یک بیماری خودایمنی است - عمدتاً مفاصل را تحت تأثیر قرار می‌دهد و می‌تواند منجر به از دست دادن استخوان شود. این شرایط می‌تواند باعث درد و التهاب در سراسر بدن شود و مفاصل شما ممکن است به شکل‌های عجیب و غریب متورم شوند. دارو و فیزیوتراپی می‌تواند به کاهش علائم کمک کند، اما هیچ درمانی وجود ندارد. در برخی موارد ممکن است برای ترمیم مفاصل آسیب دیده به جراحی نیاز داشته باشید.
* درماتومیوزیتاین بیماری خودایمنی عضلات و مفاصل را دردناک می‌کند و باعث ایجاد بثورات دردناک، خارش دار، قرمز یا بنفش روی پلک‌های شما می‌شود. همچنین روی بند انگشتان، آرنج‌ها، زانو‌ها و انگشتان پا لکه‌هایی ایجاد می‌کند، می‌تواند پوست شما را خشک کند، مو‌های شما را نازک کند و باعث تورم و تحریک پوست اطراف ناخن‌های دست شود. ممکن است بر اثر عفونت، دارو‌ها یا سرطان ایجاد شود. هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد، اما پزشک می‌تواند به شما در مدیریت علائم با دارو‌ها و فیزیوتراپی کمک کند.
فیبرومیالژیااین وضعیت می‌تواند باعث درد در مفاصل و ماهیچه‌ها و همچنین مشکلاتی در خواب، خلق و خو و حافظه شود. دانشمندان فکر می‌کنند زمانی اتفاق می‌افتد که مغز سیگنال‌های درد معمولی و خفیف را دریافت و به اشتباه آنها را تشدید کند. ممکن است بر اثر بیماری، جراحی یا استرس شدید روانی ایجاد شود. دارو می‌تواند علائم را کاهش دهد و ورزش و تکنیک‌های آرام سازی مانند یوگا نیز ممکن است سودمند باشد.
* آرتریت پسوریاتیکاین وضعیت ترکیبی از التهاب مفصل و یک اختلال پوستی است. مفاصل دست ها، انگشتان، پاها، زانو‌ها و جا‌های دیگر ممکن است احساس سفتی داشته باشند. درد ممکن است فقط در یک طرف بدن ظاهر شود یا در هر دو طرف متقارن باشد. آرتریت پسوریاتیک ممکن است دامنه حرکتی شما را محدود کند و صبح‌ها شما را خسته کند.
* پلی میوزیتاین عارضه زمانی اتفاق می‌افتد که چیزی – احتمالاً یک ویروس یا مشکلی در سیستم ایمنی شما – باعث التهاب ماهیچه‌های سراسر بدن به ویژه در شکم، شانه‌ها، بالای بازوها و قلب شود. با گذشت زمان، ماهیچه‌های شما شروع به شکستن می‌کنند و ممکن است قورت دادن یا نفس کشیدن سخت باشد. پزشک ممکن است دارو‌هایی را برای کاهش التهاب یا آرام کردن سیستم ایمنی بدن و فیزیوتراپی را برای کمک به بازیابی قدرت عضلانی پیشنهاد کند.
* سندرم خستگی مزمنعلامت اصلی این وضعیت خستگی شدید است که با هیچ چیز دیگری قابل توضیح نیست. ممکن است با ورزش یا فشار روانی بدتر شود، اما استراحت آن را بهتر نمی‌کند. همچنین ممکن است درد عضلانی، مشکلات حافظه، گلودرد، درد مفاصل و سردرد داشته باشید و نتوانید خوب بخوابید. هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد، اما دارو و فیزیوتراپی می‌تواند به مدیریت علائم شما کمک کند.
* تب منقوط کوه‌های راکیباکتری به نام R. rickettsii باعث آن می‌شود و نیش کنه معمولاً نحوه ابتلا به آن است. بیشتر علائم آنفلوآنزا مانند تب، لرز، سردرد، حالت تهوع، بی خوابی و درد‌های عضلانی را دارد. بثوراتی که خارش ندارند پس از چند روز می‌توانند روی مچ دست و مچ پا ظاهر شوند و سپس پخش شوند. آنتی بیوتیک‌ها آن را درمان می‌کنند و هر چه زودتر آنها را مصرف کنید بهتر است. اگر درمان نشود، می‌تواند منجر به التهاب در ریه‌ها، قلب و مغز و سپس نارسایی کلیه شود.
* بیماری لایمباکتریهای ناشی از نیش کنه نیز باعث این بیماری می‌شوند. این بیماری می‌تواند باعث تب، لرز، خستگی، بدن درد و سردرد شود. لایم همچنین می‌تواند منجر به ایجاد بثورات نیز شود. بیماری لایم با آنتی بیوتیک درمان می‌شود، اما برخی از افراد پس از اتمام دارو همچنان درد و خستگی دارند.
* اسپوندیلیت آنکیلوزاناین یک نوع آرتریت مزمن است که ستون فقرات و گاهی اوقات سینه، زانو و ... را نیز ملتهب می‌کند. این بیماری باعث درد و سفتی عضلات به خصوص در صبح می‌شود. موارد جدی می‌تواند منجر به از دست دادن حرکت در پشت و کمر شود، زیرا استخوان‌های ستون فقرات در کنار هم رشد می‌کنند. همچنین ممکن است بر گردن تأثیر بگذارد. در صورت مشاهده علایم با پزشک خود صحبت کنید، زیرا درمان اولیه می‌تواند به مدیریت این بیماری کمک کند.
* پلیمیالژیا روماتیکااین عارضه به سرعت باعث درد و سفتی در شانه‌ها، گردن، بازوها یا ران‌ها می‌شود که می‌تواند در صبح بدتر شود. همچنین ممکن است تب، خستگی، کاهش وزن، افسردگی و بی اشتهایی داشته باشید. پزشکان فکر می‌کنند ژن‌های خاصی می‌توانند احتمال ابتلا به این عارضه را افزایش دهند. چیزی در محیط، مانند ویروس نیز ممکن است نقش داشته باشد. استروئید‌ها می‌توانند درد و التهاب را کاهش دهند و علائم شما ممکن است از بین بروند، اما این وضعیت می‌تواند عود کند.
علاوه بر مواردی که در بالا عنوان شد، دکتر «پراساد کاسبکار»، یک متخصص در این باره می‌گوید: انواع خاصی از بدن درد می‌تواند با سرطان مرتبط باشد و باید بسیار آگاه بود که این نوع از درد‌ها ممکن است جدی‌تر باشد. به طور کلی، بدن‌درد مرتبط با سرطان دارای دو یا سه ویژگی است.
دکتر کاسبکار انواع درد‌های بدن که می‌تواند نشان دهنده رشد سلول‌های سرطانی باشد را اینگونه فهرست می‌کند:
چنین دردی معمولاً طولانی مدت است و فقط با دارو‌ها یا درمان‌های خاص برای درد تسکین می‌یابد. با قطع دارو ممکن است درد عود کند.
*دردی که با علایم نگران‌کننده همراه استدرد ممکن است با علایم خاص دیگری مانند کاهش وزن، کاهش اشتها، سرفه، خلط خونی، خون در ادرار و بسیاری از علایم دیگر همراه باشد.
درد در قسمت‌های خاصی از بدن بدون بیماری زمینهایویژگی کلیدی سوم و بسیار مهم این است که این گونه از بدن‌درد‌های مرتبط با سرطان معمولاً به طور خاص در نواحی مانند کمر یا بالای شکم نزدیک کبد یا در قسمت‌های خاصی از بدن مانند استخوان قرار دارند. همچنین هیچ عامل مستعد کننده یا سابقه‌ای از تروما یا بیماری وجود ندارد. این نوع بدن درد‌ها در صورت مداوم بودن باید به طور کامل بررسی شوند.
دکتر کاسبکار می‌گوید: اگر درد مداوم در کل بدن یا به‌طور خاص در ناحیه‌ای از بدنتان احساس می‌کنید، باید به جای مصرف دارو‌های مُسکن برای برطرف کردن موقتی آن، با مراجعه به پزشک متخصص، علت اصلی درد را شناسایی و روند درمان را آغاز کنید.
مطالعات نشان می‌دهد که سلامت عاطفی فرد می‌تواند بر تجربه درد تأثیر بگذارد. درک علت درد و یادگیری روش‌های موثر برای مقابله با آن می‌تواند کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد.
استراتژی‌های کلیدی مدیریت درد عبارتند از:
- دارو‌های ضد درد
- درمان‌های فیزیکی (مانند ماساژ، آب درمانی و ورزش)
- درمان‌های روان‌شناختی (مانند درمان شناختی رفتاری، تکنیک‌های آرام‌سازی و مدیتیشن)
- تکنیک‌های ذهن و بدن (مانند طب سوزنی)
مدیررسانهای پرسپولیس: سپاهان به جای شکایت بیجا، عذرخواهی کند